Відмінності ОКР від шизофренії


Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) відноситься до неврозів. Завжди має відправну точку (причину), яка привела до порушень роботи ЦНС. Виявляється, як тривожність, нав’язливі ідеї, які змушують людину здійснювати певні дії багаторазово, не звертаючи уваги на те, що він виходить за рамки нормальної поведінки.

ОКР і шизофренія – це не одне і те ж, а два абсолютно різних захворювання. Невроз починається з гострого, травмуючого психіку процесу:

  • фізичне, емоційне виснаження;
  • втрата близької людини, домашньої тварини;
  • дитячі страхи;
  • важку недугу, який змушує переосмислити дійсність;
  • постійний стрес.



обсессии поєднується з фобічні розлади, певними діями, які повторюються регулярно. Такого роду відхилення ділять на 2 типу.


  1. Щодо безпечні.

  2. Приводять до ірраціонального страху, що викликають сильну тривожність.



До першого відносять відхилення, що характеризуються порівняно спокійною течією, який не приносить шкоди пацієнтам. Прагнення говорити про свої спогади всім і кожному.

Другий характеризується постійним самоаналізом, що часто призводить до спроб усунення з товариства, відмови від певного виду діяльності.


При шизофренії неможливо встановити причину. Це захворювання передається генетично, має хронічну форму перебігу.

Може протікати безперервно або проявлятися приступообразно, змінюючись ремісією. Вищеописані фактори-провокатори ОКР не можуть бути причиною шизофренії, а тільки погіршують її перебіг. Відповідно, невроз не може перейти в шизофренію, але може бути супутнім симптомом.


Шизофренія разюче відрізняється від ОКР. Невротики зберігають здоровий глузд, здатні критично оцінювати свої дії, стан. Вони усвідомлюють, що подібний стан не є нормою, намагаються активно вирішити проблему самостійно або звернувшись до фахівця.


Головна відмінність шизофренії від ОКР – нездатність пацієнтів позначити своє місце розташування, час, власне «Я».

У хворих розщеплені все психічні функції. Навіть після виходу зі стану психозу, пацієнт залишається некритичним, поводиться дивно, його висловлювання викликають подив у оточуючих. Шизофреніків обтяжує незрозуміле стан, але до лікаря вони не поспішають, а намагаються приховати свою проблему, причому не тільки від оточуючих, але і від самих себе.


Відмінність від шизофренії ОКР полягає в стані пацієнтів під час появи галюцинацій. Вони мають місце при багатьох розладах. Так, невротик бачить короткострокове явище, в якому є сенс, що зв’язує патологічний стан з відправною точкою: темні кола, мелодії, візуальні образи. Галюцинації з’являються частіше перед сном, коли мозок практично відключений, і в момент пробудження, поки мозкова діяльність ще слабка.

У шизофреніків галюцинації носять насильницький характер.

Вони чують голоси, які часто критикують поведінку їх або оточуючих, намагаються схилити до певних дій, ритуалів. Такий процес наводить страх на пацієнта, він намагається сховатися. Хворі впевнені, що ці голоси – послання згори. Бред проявляється при шизофренічних розладах. Ненормальні ідеї переносять шизофреніка в абсолютно іншу реальність, підміняючи справжні поняття. Якщо хворого починають переконувати в його поглядах, він реагує агресивно, відмовляється від спілкування.


В класифікації МКБ-10 це стан відображено, як псевдоневротіческая шизофренія (не плутати зі справжньою на шизофренію). Такий стан може протікати 10-30 років, не доставляючи пацієнту особливого дискомфорту. Людина більше страждає від неврозу і необгрунтованого страху. Дефект особистості не прогресує, галюцинації та марення відсутні.


Основні симптоми ДКР при шизофренії:

  • дивну поведінку;
  • емоційна нестабільність;
  • бажання досліджувати області філософії, вчення, пов’язані з окультними науками, теоріями абстракціонізму;
  • небажання займатися своєю зовнішністю, повна апатія в цьому відношенні; зниження продуктивності, небажання працювати;
  • необгрунтовані страхи;
  • поява ідей, які в сприйнятті індивіда стають надважливими. Пацієнтам здається, що їх прагнення недооцінюють.


Індивід зазвичай зберігає зв’язку з соціумом. Робота його не задовольняє, він намагається знайти місце, де можна уникнути проблем, заробляти, не докладаючи особливих зусиль. Сім’ї пацієнти цього типу заводять дуже рідко, т. К. Відчувають проблеми в спілкуванні з протилежною статтю або пред’являють дуже високі вимоги. Наявні страхи прогресують, доходять до абсурдності.


деперсоналізація вважають окремою хворобою, але вона може супроводжувати деякі психічні розлади. Доведено, що такий стан може спостерігатися у будь-якої людини в різні моменти життєвого циклу.


Деперсоналізація при ОКР носить захисний характер. Організм намагається адаптуватися до певних життєвих складнощів, мозок намагається відсторонитися від болісних спогадів. Пацієнт повністю усвідомлює всю божевільною стану, але не може нічого вдіяти з ним, сприймаючи себе зовсім по-іншому. З’являється сильне бажання звільнитися від нав’язливих думок, відчути полегшення.


Шизофреніки приймають деперсоналізацію, як належне, втрачаючи власне «Я», перетворюючись в абсолютно іншу особистість.

Причини, що провокують появу синдрому деперсоналізації:

  • сильне потрясіння;
  • тривала уповільнена клінічна депресія;
  • травма, яка призвела до зміни психологічного статусу;
  • шизофренія, ОКР, маніакальний синдром, аутизм;
  • наркоманія, алкоголізм.


У невротиків деперсоналізація часто стає наслідком самокопання, коли пацієнти починають замислюватися про те, чого досягли в свої роки, намагаються відновити в пам’яті події, які не здатні виправити, картають себе за це. При шизофренії деперсоналізація може привести до стану, близького до коми.


Проблема не вимагає особливого лікування у невротиків. Зазвичай носить короткочасний характер. Виявляється розгубленості, нездатністю здраво оцінювати ситуацію, страхом збожеволіти. Пацієнти не відчувають почуття голоду, можуть відмовлятися справляти природні потреби. т. к. відчувають себе немов в чужому тілі.

Визначити, ОКР або шизофренія у пацієнта, допоможе діагностика.


При компульсивном розладі пацієнти страждають від депресії, слабкості, можуть впадати в деперсоналізацію, але особистісні якості, індивідуальність зберігаються. Невроз звернемо. Курс психотерапії повертає хворих до нормального стану. Вони здатні прекрасно справлятися з конфліктними ситуаціями, не впадаючи в крайності, не звертати уваги на труднощі, що виникають в процесі роботи, відносин з протилежною статтю. ОКР не може перейти в шизофренію. Це два різних розлади. Перше відноситься до психологічних, друге до психіатричним, є хронічним.

Шизофреник – бомба уповільненої дії. Апатоабулических синдром наростає з плином часу. З’являється дефект особистості. Емоційні аспекти життя стають недоступні. З’являються голосу, що вказують, що робити, як. Власна особистість втрачається, індивід стає безініціативною. Хворобливі фантазії зачіпають найпотаємніші куточки душі, порушуючи рівновагу між усвідомленням реальності і вигадки. Шизофреніки не віддають собі звіту в тому, що хворі. Спроби натякнути на це викликають хвилю агресії, пацієнти усуваються. Часто стан апатії переходить в фазу, коли індивід стає безпорадним, нездатним піклуватися про себе. Встановити точний діагноз допомагає тест на невроз.


Лікування ОКР зводиться до психотерапії. під час занять з пацієнтами проводиться профілактика соціальної дезадаптації. Головна мета сесій – визначити точку відліку. Усунувши причину, пацієнти можуть повернутися до нормального життя. Купірування симптоматики проводиться тільки в окремих випадках. Можуть бути призначені легкі седативні препарати, при серйозному психозі використовують антидепресанти. Після лікування пацієнтам рекомендується уникати сильних потрясінь і відвідувати лікаря хоча б раз на рік.

Шизофренія лікується медикаментами. Препарати можуть бути призначені довічно.

Психотерапія доцільна лише у пацієнтів, які зберігали здоровий глузд, при поєднанні ОКР і шизофренії.


ОКР характеризується появою нав’язливих думок. Пацієнт не може контролювати процес, але намагається всіма силами вийти з цього стану, усвідомлюючи проблему. Шизофренія передається у спадок, носить хронічний характер. Захворювання може ніяк себе не проявляти до певного віку. Але відхилення можуть поєднуватися. У таких випадках говорять про діагноз псевдошізофренія. Цей стан характеризується збереженням особистості, що відрізняє його від справжньої шизофренії.


  Лікування шизофренії у жінок