шубообразная шизофренія прояв і лікування хвороби

шубообразная шизофренія, вона ж приступообразно-прогредієнтності форма захворювання відноситься до найбільш поширених видів патології. Характерною її рисою є поєднання двох типів перебігу патологічного процесу – періодичного і безперервного. Кожен новий напад супроводжується появою все нових позитивних симптомів, на відміну від інших форм, де переважає загострення порушень, наявних раніше в анамнезі.

Патогенез на сьогоднішній день шизофренії в цілому вивчений не повністю. Значущим чинником у розвитку шубообразной форми прийнято вважати генетичний і конституційний фактор. Більш агресивний перебіг відзначено у чоловіків, ніж у жінок. У більшості патологія бере свій розвиток ще в підлітковому віці, внаслідок чого набуває через деякий час злоякісний характер і нерідко призводить до недоумства.

Також факторами, які здатні вплинути на перші прояви захворювання прийнято вважати:

  • перенесені сильні стреси;
  • інфекційні захворювання з ускладненнями на головний мозок;
  • вплив токсичних речовин на нервову систему.

шубообразная, вид шизофренії назвали від німецького слова шуб, в перекладі означає «зсув». Кожен напад стало неофіційно прийнято називати шубами, звідки і пішла назва одного з підвидів шизофренії.

Щодо симптоматики, в цьому виді хвороби вона досить обширна і багатогранна. Характерно виникнення гострих нападів з явними межпріступние проміжками. Деякі з них проходять безслідно, інші залишають незворотний слід на психоемоційному фоні захворювання.

Приступообразно-прогредиентная форма в свою чергу підрозділяється на:

  • злоякісний тип шизофренії, для нього характерно виникнення першого психічного епізоду в підлітковому віці (11-12 років). Відмінною рисою цієї форми є тривалі психічні епізоди, тривалість яких може становити більше року, а межпріступние проміжки, навпаки, зовсім мізерні, а з перебігом хвороби можуть і зовсім зникнути. Таким чином, через якийсь проміжок часу, патологія стає одним суцільним приступом. Злоякісний тип завжди протікає гостро і має різні симптоми в анамнезі. У момент настання стадії ремісії, як правило, діагностується стійкий дефект психіки;
  • параноидная форма шубообразной шизофренії має не настільки виражену клінічну картину і гостроту перебігу. Хворий поступово абстрагується від соціуму, коло інтересів його звужується, його починають відвідувати паранояльні думки, виникає підозрілість до оточуючих, емоційні реакції стають мізерними. Перебіг параноидной форми може бути двох типів. У першому випадку межпріступние проміжки практично відсутні, а точніше вони заповнені такими проявами як марення, Паранояльний розладами. У другому випадку, виникають окремі напади з вираженими галюцинаціями, маренням і ілюзіями;
  • шубообразная шизофренія, близька до повільної, характеризується безперервністю патологічного процесу, з проявами явищ деперсоналізації і істеричні розлади. Але не дивлячись на безперервність течії, наростання клінічних проявів відбувається дуже повільно і поступово. Інтенсивність симптомів може коливатися в різних нападах. Напади рідко носять маніакальний характер, скоріше вони відносяться до депресивних станів.
  Геніальні шизофреніки

Таке ділення шубообразной шизофренії на види не є абсолютним, скоріше вони здатні описати безперервний процес захворювання і виникають на його тлі психічні епізоди.

Минув той час, коли вважалося, що вилікувати шизофренію немає можливості, це далеко не так. Патологія має хронічну форму, але за допомогою сучасних методик і препаратів, цілком можливо домогтися тривалих ремісій, без наростання позитивних симптомів і частого настання психічних епізодів, які ведуть за собою незворотні зміни в психіці. Сучасна медицина дозволяє хворим вести звичайний спосіб життя, без обмежень в соціумі.

Основою медикаментозного лікування є застосування нейролептиків. Вони дозволяють усунути симптоми психозу і характерні для хвороби клінічні прояви. Більш популярно монолеченіе, тобто застосування одного препарату, взятого за основу, як правило, це нейролептик нового покоління, наприклад, Соліану, сероквяля або рисполепта. Ці медикаменти допомагають сповільнити процес наростання негативної симптоматики, тобто утрачивание тих чи інших особистісних якостей, а також попередити появи позитивних симптомів, таких як галюцинації, марення або нав’язливі ідеї. Мінусом лікування цими препаратами є їх висока вартість, а прийом їх повинен бути систематичним протягом тривалого часу.

В залежності від виду шубообразной форми шизофренії також відбувається підбір медикаментів. Наприклад, при параноидной формі застосовують найчастіше такі нейролептики як:

Вони дозволяють купірувати такі прояви хвороби як галюцинації та маячні думки. Коли ознаки слабшають, переходять на підтримуючу терапію, для цього або змінюють медикаменти, призначаючи сероквель або Соліан або ж залишають ті ж препарати, але з меншими дозами.

Терапія злоякісної форми вимагає більш високих доз препаратів, таких як:

Вялотекущая форма вимагає більш м’яких форм медикаментів, наприклад, таких як труксал, сонапакс або неулептил.

Антидепресанти призначаються при депресивних станах (мелипрамин, амітриптилін) в комплексі з нейролептиками кветіапін або оланзапін.

  Сутінкове потьмарення свідомості

Проблема медикаментозного лікування полягає в довічному прийомі препаратів, що може призвести до розвитку лікарського паркінсонізму. Прояви цієї недуги виражаються в м’язової скутості, треморе кінцівок і спазмах. Щоб не допустити розвитку паркінсонізму, паралельно рекомендовано приймати кошти антипаркінсонічного дії акинетон, циклодол.

Зверніть увагу! Застосування будь-яких описаних вище медикаментозних препаратів повинно бути погоджено з лікарем. Самолікування здатне погіршити стан хворого.

На ряду з медикаментозним лікуванням важлива психотерапія. Підтримка хворого, як з боку лікаря, так і родичів. Дратівливість і скептицизм до маячних ідей можуть привести лише до агресії хворого і відстороненості його від родичів.

Лікування може проходити як в умови стаціонару, так і амбулаторно, вибір залежить від стану пацієнта. Як правило, в період психічного епізоду хворого поміщають в стаціонар. У разі, коли стану хворого не загрожує самому собі або іншим, а родичі готові і навчені головним моментам допомоги, пацієнта не госпіталізують.

Якщо існує небезпека для себе самого або оточення, коли хворого долають думки про суїцид або вбивство, в цьому випадку слід почати терапію в умовах стаціонару, щоб уникнути нещасного випадку. Рішення про необхідність або відсутність такої приймає лікар психіатр, який спостерігає пацієнта.