Шизофренія циклічність

Під медичним терміном шизофренія ховається ціла група психічних розладів. Для кожної з них характерні порушення поведінки, картини емоційної реакції і мислення людини. Багато людей, не будучи фахівцями, впевнені, що знають все про це захворювання. Всі спроби розпитати докладніше таких знавців закінчуються лише їх упевненістю в одному – це розлад психіки. Поширеність його занадто велика: один відсоток всього населення планети хворий на шизофренію. А між тим, захворювання обросло масою міфів і забобонів. Спробуємо розібратися і з’ясувати, які з них близькі до істини.


Вперше симптоми хвороби, тоді ще званої деменцією, описав француз Еськироль на початку дев’ятнадцятого століття. Пубертантного парафренного стан названо в німецькій варіації класифікації психічних хвороб. Сучасна концепція шизофренії народилася в 1911 році, коли великий Зуген Блейлер, роль якого в психіатрії порівнюють з роллю Сергія Корольова в космонавтиці, визначив групу шизофренії психозів. З тих пір, більше ста років, вчені намагаються з’ясувати причини, визначити симптоми і знайти ефективні способи лікування шизофренії.


Погляди багатьох фахівців на цей розлад психіки поділяються. Наші, вітчизняні, психіатри використовують власну класифікацію, в якій хвороба ділять залежно від особливостей перебігу і психічних порушень. Перебіг шизофренії може бути нападоподібний або безперервним. У разі нападів перебігу хвороби психози відбуваються періодично, але вони яскраві і різноманітні. У проміжках між ними, в періоди ремісії, хворий перебуває в досить хорошому психічному стані, і періоди ці бувають досить тривалими. Безперервне протягом характеризується хронічними проявами хвороби, які переслідують хворого з моменту розвитку хвороби до кінця його життя. Вперше шизофренія проявляється в молоді роки, до 30 років.


Над з’ясуванням причин розвитку цього психічного захворювання вчені працюють давно, але точної відповіді поки немає. Що достеменно відомо: ні важке дитинство, ні недоліки виховання, ні слабкість характеру хворого не впливають на прояв шизофренії. Є припущення про те, що хвороба може розвинутися через порушення хімічного балансу мозкових процесів.

  Психічні розлади при пухлинах головного мозку - блог доктора Мінутко

Багато хто схильний вважати, що генетичний фактор відіграє велику роль. По крайней мере, випадки захворювання найбільш часті в сім’ях, що мають до шизофренії спадкову схильність. Чотири роки тому вченим вдалося ідентифікувати цілий ряд генів, що відрізняються в роботі від генів людини здорового. Їх виявилося 49! Відкриття визнано важливим: знаючи причину, можна розробити нові ефективні засоби для лікування.


Існує і так звана дофаминовая теорія, згідно з якою дофамін, один з гормонів радості, виробляється в набагато більшій кількості. Його надлишок призводить до подобою наркотичної залежності: звикання, адаптація. Кількість рецепторів, чутливих до гормону, знижується. Це і призводить до пошкодження нервових клітин, порушення всієї фізіології нервової системи. Це всього лише одна з гіпотез, робота по виявленню причин не припиняється.


Крім спадкового, до чинників ризику фахівці відносять вже наявні психічні або нервові розлади, пережиті сильні стреси або потрясіння, вживання алкоголю або наркотиків.


Симптоми Поліформна психічного розладу, яким є шизофренія, можуть проявитися в будь-якому віці, але частіше в молоді роки – 15-30 років. У чоловіків хвороба дає знати про себе в більш ранньому віці, протікає, в більшості випадків, безперервно і результат її менш сприятливий. Перебіг шизофренії у жінок має частіше приступообразную форму і прогноз її більш сприятливий. Нападоподібне протягом пов’язують з циклічністю певних процесів в жіночому організмі: менструації, вагітність, пологи.


Для хвороби найбільш характерними вважаються порушення інтелекту і неадекватність емоцій. Найпершими вісниками, що з’являються задовго до розвитку повної картини психічного захворювання, бувають:

– помітне збіднення емоційності;

– яскраво виражена соціальна ізоляція.


При безперервному перебігу захворювання людини може мучити хронічне марення або галюцинації. Він живе з постійною упевненістю в тому, що будь-хто (сусіди, родичі, невідомі створення) бажають йому зла, лагодять різні підступи, про що він регулярно скаржиться в правоохоронні, державні органи. Можливо, хворий чує голосу – як всередині себе, так і ззовні. Спочатку це турбує його, але поступово настає байдужість і байдужість.

  шізофазія - мовна розірваність, як симптом психологічних відхилень

До числа основних проявів шизофренії відноситься і зміна особистості. Будь-яке перебіг захворювання призводить до значних змін у характері людини. Він стає замкнутим, його поведінка в очах оточуючих є дивним, вчинки – безглуздими, дурними, нелогічними. Наприклад, важкий в побуті, холодний і байдужий по відношенню до своїх близьких, людина зворушливо і самовіддано пестить і плекає акваріумних рибок. Спілкування з людьми він вважає втраченим часом, так як вони не варті уваги і не здатні його оцінити, а мовчазні рибки заслуговують спілкування і любові. Або, навпаки, людина стає абсолютно байдужим і пасивним, повністю втрачаючи життєву активність і інтерес до всього що відбувається.


У хворого можуть з’явитися несподівані, не властиві йому захоплення та інтереси. Наприклад, хтось активно занурюється в віру – як в традиційну, так і в досить сумнівну. Причому, робить він це з абсолютною фанатизмом, до повного самозабуття: перестає доглядати за собою – вмиватися, голитися, купатися, зачісуватися.


Багато виходять на стежку винахідництва, самовдосконалення – духовного і фізичного. Мова хворого може бути нескладної, одна сумбурна ідея змінюватися інший. Він здатний дуже довго повторювати одні й ті ж рухи, повільно рухатися або довго перебувати в нерухомому стані, втрачати або забувати свої речі.


Неадекватність реакції на те, що відбувається також має місце: в ситуації, яка у здорової людини викликає плач, хворий на шизофренію здатний розсміятися.


Критерії діагностики цієї хвороби все ще залишаються досить спірними. Шизофренія настільки багатолика в своїх проявах, що її виявлення дуже суб’єктивно, а будь-які лабораторні тести відсутні. Якщо при обстеженні і призначають загальні аналізи сечі і крові, УЗД органів, рентгенологічне обстеження, то лише з тією метою, щоб виявити будь-які органічні причини, що провокують шизофренію.


Психіатр для постановки діагнозу використовує тривале спостереження за пацієнтом, його поведінкою і реакцією на навколишні події. Для діагностики розроблені різноманітні схеми. Також психіатри спираються на єдину класифікацію найхарактерніших симптомів. За основу зазвичай приймається змінене свідомість пацієнта (марення, галюцинації), його загальмованість (в діях, мови, думках), апатія, відсутність емоцій, неадекватність реакції, сплутаність думок. Обов’язково береться до уваги тривалість проявів, щоб диференціювати тимчасові патології або шизофреноподібні розлади (реакція на лікарські препарати, депресія, роздвоєння особистості). У діагностиці шизофренії враховуються тільки ті симптоми, які спостерігаються у пацієнта від місяця до півроку.

  Порушення сну при шизофренії частина 0 - блог доктора Мінутко

В лікуванні шизофренії використовуються нейролептические препарати. Зцілити людину повністю з їх допомогою не можна, але вони зменшують симптоматику (маячні ідеї, галюцинації) і знижують ймовірність рецидивів. На озброєнні психіатрів є методики психосоціального лікування. Вони допомагають соціальній адаптації хворого, взаємодії лікаря і пацієнта. Це дуже важливо для сприятливого перебігу хвороби, дає шанс хворій людині жити повноцінним життям, трудитися.


Хороший ефект дають сеанси психотерапії: індивідуальної і сімейної. Госпіталізують тільки тих пацієнтів, які становлять небезпеку для оточуючих або здатні нашкодити самому собі. Лікування шизофренії триває довічно, проходить амбулаторно. Позитивною вважається та терапія, в результаті якої настає стійка ремісія. У такий період хворий може навіть обходитися без медикаментозного лікування.


Небезпечними для суспільства хворих на шизофренію вважати не варто. Якщо вони і здатні нести загрозу, то не іншим людям, а собі. Будучи схильні до самоізоляції, які страждають на шизофренію можуть вживати алкоголь або наркотики, вони здатні вчинити суїцид. Саме суїцид є найпоширенішою причиною їх передчасної смерті.


Якщо однією з причин розвитку шизофренії вважають спадковість, то особливо уважними в плані профілактики повинні бути ті люди, в родині яких є випадки цього захворювання. Їм, особливо в молодому віці, потрібно уникати вживання алкоголю, вважати неможливим споживання будь-яких наркотиків. І себе, і членів сім’ї потрібно оберігати від сильних потрясінь і стресів.