Порушення пам’яті в патопсихології

Пам’ять: процеси органічного збереження минулого досвіду, що роблять можливим його повторне переживання, повернення в схему свідомості.


Види порушень пам’яті:

Порушення безпосереднього запам’ятовування (здатність відтворювати події відразу після дії стимулу): порушення пам’яті на поточні події (Корсаковский синдром – при наруш. Гол. Мозку) < u>. Забуває події сьогодення, а минулого більш-менш пам’ятає. Порушений процес відтворення при вогнищевих ураженнях мозку.


амнестичного порушення – прогресуюча амнезія – на поточні події і на події минулого. При орган. захворюваннях. Старече слабоумство, атеросклероз, хвороба піку, церебральний атеросклероз. Інтерференції.


Порушення мотиваційного компонента – ефект Зайгарнік – Незавершені дії запам’ятовують краще.


Порушення динаміки пам’яті – працездатності носить хвилеподібний характер (при судинних захворюваннях, при атеросклерозі). Виснаженість по гиперстеническому типу.


Порушення опосередкованого запам’ятовування – (слово – малюнок – слово). У нормі опосередковане запам’ятовування краще. У патології – введення опосередкування погіршує запам’ятовування.


Порушення пам’яті, описане в психопатології:

Ейдейтізм – надзвичайно яскраві вистави, кіт відтворюються з неймовірною точністю.


Гипермнезия – посилення пам’яті (при маніакальних станах).


Гипомнезия – ослаблення пам’яті (недоумство з віком)

Ретроградна – період часу до початку захворювання.


Антероградная амнезія – період часу після захворювання.


Антероретроградная – до і після

Фіксаційна – фіксація на поточному подію – випадає якийсь період і довго відтворитися не може. Акцент на тривалості. При Корсаковському синдромі, атеросклерозі

Регресуючим – з часом відновлення.


Стаціонарна – стійкий ефект.


Прогресуюча – руйнується від теперішнього до минулого (закон Рибо-Джексона)

ретардированной (відстрочена). Забувається щось не відразу, а через деякий час.


За етіологічним фактором

аффектогенний – коли забувають події, що збіглися з сильним подразником. Наприклад, при втраті близької людини забувається про все, що відбувалося крім цього навколо.

  Нюхові галюцинації: відомості про хвороби, причини, лікування

Стаціонарна – в основному на органічному тлі. Часто буває прогресуючої або фиксационной.


Істерична – не пам’ятає події не вигідні і не зручні для себе.


Розлади пам’яті при різних порушеннях:

Порушень пам’яті при невр. розладах: Порушення пам’яті є одними з характерних і частих, але неспецифічних проявів при невротичних розладах. Як правило, відзначаються порушення механічного запам’ятовування. Поряд з порушеннями процесу запам’ятовування, при неврозах страждають і інші мнестические функції, зокрема, відтворення і забування, специфічно змінюється співвідношення безпосередньої й опосередкованої пам’яті. Клінічне дослідження пацієнтів з різними формами невротичних розладів показує, що для більшості обстежених хворих події, що викликають невроз виявляються несподіваними (неспрогнозованих). Аналіз мнестических особливостей психічної діяльності хворих показує, що у переважної більшості пацієнтів події, що викликають невротичні розлади, часто ідентичні тим, які і раніше приводили пацієнтів або до ситуаційних невротичних реакцій або супроводжувалися психосоматичними порушеннями. Парадоксальним виявляється той факт, що, незважаючи на те, що пацієнтам повинен бути відомий психотравмуючий характер подій на підставі власного минулого досвіду, вони як і раніше виключають найбільш значуще і потенційно психотравмирующее подія з імовірнісного прогнозу. Воно виявляється знову неспрогнозованих.


При депресивно-параноидном і астено-депресивний синдромах в гострому періоді спостерігалися виражені розлади оперативної, короткочасної, відстроченої й опосередкованої пам’яті.


При реактивних істеричних розладах спостерігаються так звані «системні амнезії»

У хворих на шизофренію значних порушень оперативної, короткочасної, відстроченої й опосередкованої пам’яті не виявляють Найбільші відмінності можуть виявлятися у хворих на шизофренію порівняно зі здоровими в відтворенні семантично організованого матеріалу. Використовуючи «феномен відтворення незавершених дій», Зейгарник показала, що незавершені дії відтворювалися значно краще, ніж завершені. У той же час у хворих на шизофренію, в психічному статусі яких відзначалися емоційна млявість, спотворення мотивів, не було кращого відтворення незавершених дій. Якщо у здорових випробовуваних ставлення відтворення незавершених дій до завершеним дорівнювало 1,9, то у хворих з простою формою шізофреніі- тільки 1,1.

  Міноциклін має всі шанси стати ліками від шизофренії

Органічні захворювання головного мозку: Виражені мнестичні розлади спостерігаються при органічних захворюваннях головного мозку. Прикладом може бути корсаковский синдром . Який часто виникає через алкоголізм, травм голови. Характерними особливостями корсаковского синдрому є порушення безпосередньої пам’яті у вигляді забування поточних подій, що відбуваються після розвитку захворювання (антероградна амнезія), випадання з пам’яті подій, що передували захворюванню (ретроградна амнезія), при збереженні пам’яті на події далекого минулого, конфабуляции щодо поточних подій, дезорієнтація в місці і часу, а також ряд особистісно-емоційних порушень у вигляді благодушності, некритичність до порушень пам’яті та ін. при корсаковском синдромі їм ють місце труднощі процесу відтворення, а не слабкість утворення слідів

Найбільш виражені патологічні зміни пам’яті спостерігаються у хворих психоорганічним патопсихологическим синдромом

Розлади пам’яті характерні для епілепсії . На початку захворювання погіршується здатність до довільного відтворення, на наступних етапах порушуються також процеси запам’ятовування і збереження. У хворих на епілепсію виявлений дещо несподіваний факт зниження ефективності опосередкованого запам’ятовування в порівнянні з запам’ятовуванням безпосереднім. Це може бути пояснено підвищеною інертністю і гіпертрофованим бажанням цих хворих відобразити всі деталі.


Значні розлади пам’яті відзначають у олігофренів . Всупереч поширеній думці у олігофренів порушена не тільки смислова, а й механічна пам’ять.